Il Cross Linking è una tecnica chirurgica che rinforza la struttura corneale mediante la combinazione della Riboflavina (Vitamina B2) e di radiazioni ultraviolette.
L’impregnazione di questa soluzione nel tessuto corneale e la successiva esposizione di raggi UVA (370 nm), emessi da un particolare apparecchio, attivano i radicali liberi di ossigeno che inducono una desaminazione ossididativa del collagene ed una conseguente formazione di nuovi ponti molecolari intraelociodali ed interfibrillari
La chirurgia refrattiva con laser ad eccimeri è una tecnica chirurgica sicura ed efficace grazie alla quale si possono correggere i difetti di vista ( miopia, astigmatismo, ipermetropia) applicando il trattamento sulla superficie corneale. La capacità del laser di rimuovere parti microscopiche con estrema precisione viene sfruttata per “rimodellare” la curvatura corneale. Così facendo è possibile eliminare o ridurre difetti comuni della vista come miopia, ipermetropia e astigmatismo eliminando la dipendenza da occhiale o lenti a contatto
Il CXL “ accellerato” utilizza un sistema capace di ridurre il tempo della procedura da circa un’ora a circa 15 minuti, ma soprattutto di effettuare un linking più omogeneo e completo, esteso alle porzioni più periferiche della cornea, grazie ad un dispositivo più potente ed un fascio di irradiazione con profilo concavo che si adatta alla curvatura corneale. Anche la sicurezza è superiore, non soltanto l’efficacia, al punto che si possono trattare cornee di spessore minimo sino a 325 micron.
La topografia o mappa corneale computerizzata analizza la curvatura dell’intera superficie corneale ed è diventata uno strumento essenziale per la diagnosi e i controlli periodici successivi nei pazienti con cheratocono. Viene inoltre usata per eseguire gli opportuni esami prima di un intervento chirurgico (chirurgia refrattiva, cross-linking corneale, intervento di cataratta) ed è diventata la base per il contattologo che deve studiare, eseguire ed adattare una lente a contatto per una cornea con cheratocono.
La tomografia a coerenza ottica (OCT) e’ una delle tecniche piu’ recenti ed innovative nell’ambito della diagnostica oftalmologica. Tramite l’utilizzo di una innocua radiazione a bassa coerenza, prodotta da un diodo superluminescente, si riescono ad ottenere delle scansioni retiniche ad alta risoluzione (7-15 micron) che rappresentano a tutti gli effetti un’esame istologico “in vivo” e no-contact del tessuto.
Il trattamento si propone di prevenire una ulteriore riduzione della capacità visiva. Sebbene alcuni pazienti abbiano riscontrato un miglioramento della visione, il farmaco non può ristabilire la visione già persa e non può garantire la prevenzione di una ulteriore perdita di capacità visiva. Dopo la dilatazione pupillare e l’anestesia dell’occhio, il farmaco viene iniettato nel vitreo, la sostanza gelatinosa che riempie la camera posteriore del bulbo oculare.